AMB - Associação Médica Brasileira

AMB-Associação Médica Brasileira

	Hoje é dia 07/10/08

Quem somos

Atualização cadastral

Defesa Profissional

Câmaras Técnicas

Escolas Médicas

Comissões

Internacional

Fale Conosco

Webmail

Títulos de Especialista
Certificados de Atuação

Campanhas

Espaço do Médico

Eventos

Dicas de Livros

Busca Bireme

Links

Volumes

BOLETIM Nº 31- 20 MAIO 2005

SUL AMÉRICA - Já foram realizadas duas reuniões da Câmara Técnica da Contratualização com a Sul América e representantes das entidades médicas nacionais. De acordo com o presidente da Câmara Técnica, Samir Dahas Bittar, os pontos polêmicos estão sendo solucionados. Depois de concluir a proposta consensual com a Sul América, serão analisadas as minutas de contrato das seguradoras Bradesco, Porto Seguro, Marítima, AGF, Unibanco AIG e Brasil Saúde. Trabalho semelhante foi realizado no início do ano com o grupo Unidas, que reúne as operadoras de autogestão.

PROJETO DE LEI - O PL 3466/04, que referencia a CBHPM, segue em regime de urgência na Câmara dos Deputados. Somente não foi encaminhado para votação no plenário em virtude das várias medidas provisórias que continuam travando a pauta. Em função disso, acredita-se que a votação acontecerá provavelmente em meados do mês de junho.

CALENDÁRIO DE REUNIÕES - A CNI readequou o seu calendário de reuniões com as Comissões Estaduais Regionais: a próxima reunião será em Belo Horizonte, no dia 1 de julho. Em agosto o encontro será no dia 12, em Belém, restando definir a data para a reunião da região Centro-Oeste, anteriormente prevista para Goiânia e que agora será realizada na cidade de Campo Grande. Ainda ficou decidido realizar a reunião da região Sul na cidade de Porto Alegre, faltando também a definição da data.

CURSO - A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - Capítulo Minas Gerais (Sobed-MG) irá promover, no dia 31 de maio, o curso "CBHPM e sua aplicação", dirigido a médicos e faturistas de clínicas e hospitais. O curso será ministrado pelo especialista em Administração Hospitalar, José Alberto Costa Muricy, das 8h às 17h30, na sede da AMMG, em Belo Horizonte. Mais informações pelo telefone (31) 3247-1628 ou pelo site www.sobedmg.org.br.

MOVIMENTO DE IMPLANTAÇÃO

RESUMO - Até hoje, o movimento contabiliza acordos em 20 Estados e em oito regionais com o grupo Unidas. O sistema Unimed já fechou acordos em 43 singulares, enquanto que, entre os planos ligados à Abramge, 88 também assinaram acordos de implantação da CBHPM. Em 19 estados há suspensão de atendimento.

RORAIMA - A Golden Cross irá implantar CBHPM sem redutores em Roraima a partir de 1º de julho. A operadora também se comprometeu a reajustar os valores dos honorários médicos em outubro do próximo ano com base no IPCA (índice de preços ao consumidor) calculado de outubro de 2005 a setembro de 2006, corrigindo a perda inflacionária acumulada no período. Além disso, a tabela atual da Golden Cross será reajustada com os valores da CBHPM plena para pagamentos referentes aos meses de maio e junho. Desde que os médicos decidiram exigir de todas as operadoras de planos de saúde a implantação da CBHPM sem redutores, foram fechados acordos também com o Sesi-RR, Assefaz, Fusex, Serviço de Assistência Social da Polícia Militar, Sindicato dos Policiais, Bovesa, Boa Vista Energia e Unimed Boa Vista.

MINAS GERAIS - A Comissão Estadual de Honorários Médicos de Minas Gerais aprovou a proposta da operadora Admédico de implantação da CBHPM com redutor de 20% a partir de 1º de julho. O valor da consulta foi reajustado para R$ 33,60, sendo de R$ 24,60 em ambulatórios. O termo de acordo já está assinado e os médicos devem cobrar os novos valores referentes às consultas.

LONDRINA - A Caapsml implantará a CBHPM a partir de janeiro de 2006, incluindo correção a ser negociada em julho próximo, com redutor de 20%. Na semana passada, a operadora Clini Hauer também assinou termo de compromisso no Ministério Público nas mesmas bases do acordo com a Caapsml.

PARÁ - A Bradesco Saúde foi condenada pelo Procon a pagar a uma usuária multa de R$ 11.024,00 por quebra contratual. A reclamação da consumidora baseou-se no fato de só estar sendo atendida pelos médicos referenciados mediante pagamento das consultas e dos procedimentos, reembolsados apenas parcialmente pela seguradora. No fim de abril, a Comissão Estadual de Honorários foi informada de que o Ministério Público Estadual pediu liminar judicial contra a Bradesco Saúde que obrigue a seguradora a regularizar os serviços prestados por médicos e instituições referenciados, com previsão de multa de R$ 500,00 cada vez que um usuário tenha que pagar pelo atendimento. A Justiça ainda não se pronunciou. Outras informações no site www.cbhpmpara.com.br.

SANTA CATARINA - As Unimeds de Alto Vale e Extremo Oeste também implantaram a CBHPM, totalizando 13 singulares no Estado que já aderiram à Classificação, além da adoção pela Federação das Unimeds de SC no intercâmbio. A Alto Vale utiliza a CBHPM plena, com a consulta a R$ 42,00 e a Extremo Oeste aplica redutor de 20%, pagando R$ 33,60 pela consulta. Já a Unimed Videira adotou a CBHPM na banda de mais 20%, sendo R$ 60,00 o valor da consulta. As bandas das demais singulares serão divulgadas em junho.

ESPÍRITO SANTO - A operadora São Bernardo Saúde informou à Comissão Estadual de Honorários Médicos que irá reajustar o valor das consultas para R$ 42,00 retroativo a 1º de maio e implantar a CBHPM em 1º de junho com redutor de 14,29% sobre os procedimentos e a UCO e de 20% sobre o SADT. De acordo com o coordenador da Comissão Estadual, Hélio Barroso, é um precedente para futuros acordos com as demais empresas de medicina de grupo, que atualmente pagam R$ 35,00 pela consulta no Espírito Santo mas ainda não adotaram a CBHPM.

SERGIPE - Reunidos em assembléia no dia 17 de maio, os médicos decidiram ingressar com uma ação na Justiça contra a Unidas pelo não pagamento do adicional de 50% nas cirurgias laparoscópicas. A Plamed também será acionada na Justiça, assim como ocorreu com a Geap, pelo não cumprimento do acordo de implantação da CBHPM. As seguradoras e operadoras de autogestão sofrem a ação de reequilíbrio econômico-financeiro. As entidades irão providenciar blindagem jurídica relativa à contratualização. Também foi decidido que as assembléias serão quinzenais para aumentar a adesão ao sistema de reembolso.